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ANEXA Nr. 27 - FORMULAR DE AVIZ SPECIFIC MODIFICATOR
OPERATOR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . .
AGENT IMPUTERNICIT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nr. de inregistrare a formularului (Se completeaza numai de catre biroul de inscriere): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Data primirii formularului (Se completeaza numai de catre biroul de inscriere): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Se completeaza numai de catre biroul de inscriere:
Nr. de identificare a avizului specific (ID) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Data . . . . . . . . . . . . . . . . , ora . . . . . . . . . minutul . . . . . . . . . . . secunda . . . . . . . . . . . inscrierii
Subsemnatul, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ., domiciliat in localitatea . . . . . . . . . . ., judetul/sectorul . . . . . . . . . . . . . . . . . . , str. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . nr. . . . . . . , bl. . . . . . . ., sc. . . . . . . ., et. . . . . . . ., ap. . . . . . . ., act de identitate . . . . . . . . . . . . seria . . . . . . . . . . . . nr. . . . . . . . . . . , eliberat de . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . la data de . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . cod numeric personal |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|, tara . . . . . . . . . . . . . . , nr. de telefon . . . . . . . . . . . . . . .
in calitate de (Bifati una dintre casute)
parte □
reprezentant al partii □
organ competent □
reprezentant al organului competent □
completez si subscriu prezentul formular de aviz specific modificator, vizand modificarea avizului specific initial identificat mai jos, si solicit inregistrarea lui.
Nr. de identificare a avizului specific care urmeaza a fi modificat1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
I. Date generale privind actul/faptul juridic care sta la baza inscrierii
Tip . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . .
Numar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . .
Data incheierii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . .
II. Alte mentiuni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
III. Bifati tipul de modificare ce urmeaza a fi efectuata2:
1. □ Rectificarea datelor generale privind actul/faptul juridic
2. □ Schimbarea datelor de identificare a uneia dintre parti
3. □ Rectificarea erorilor materiale privind datele de identificare a uneia dintre parti
4. □ Modificarea/Completarea descrierii bunului/operatiunii juridice pentru care se face publicitatea
5. □ Rectificarea erorilor materiale privind descrierea bunului/operatiunii juridice
6. □ Rectificarea erorilor materiale privind solicitantul inscrierii
1. Rectificarea datelor generale privind actul/faptul juridic
Completati datele rectificate in rubrica de la pct. I "Date generale privind actul/faptul juridic care sta la baza inscrierii curente".
2. Schimbarea datelor de identificare a uneia dintre parti
Identificati partea la care se raporteaza modificarea prin mentionarea denumirii/numelui si prenumelui si a numarului de ordine aferent:
Denumirea persoanei juridice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . .
Numele persoanei fizice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , prenumele complet (asa cum figureaza in actele de identitate) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Numarul de ordine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Folositi spatiile de mai jos pentru descrierea modificarii:
Noul nume al persoanei fizice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , prenumele complet (asa cum figureaza in actele de identitate) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , codul numeric personal |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Noua denumire a persoanei juridice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ., tipul persoanei juridice . . . . . . . . . . . . . . . . ., numarul de identificare a persoanei juridice, daca exista . . . . . . . . . . . . . . . . , codul unic de inregistrare . . . . . . . . . . . . .
Noua adresa/Noul sediu: localitatea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ., str. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . nr. . . . . . . . . , bl. . . . . , sc. . . . . ., et. . . . . . . , ap. . . . . ., judetul/sectorul . . . . . . . . . . . . . . . . ., cod postal . . . . . . . . . . . . , tara . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alte date . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3. Rectificarea erorilor materiale privind datele de identificare a uneia dintre parti
Identificati partea la care se raporteaza rectificarea prin mentionarea denumirii/numelui si prenumelui si a numarului de ordine aferent:
Denumirea persoanei juridice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . .
Numele persoanei fizice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ., prenumele complet (asa cum figureaza in actele de identitate) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Numarul de ordine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .
Rubrica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . .
Continut rectificat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4. Modificarea/Completarea descrierii bunului/operatiunii juridice
Folositi spatiul de mai jos pentru a identifica bunul la care se raporteaza modificarea. Bunul va putea fi individualizat prin inscrierea tipului de bun si a numarului de ordine aferent acestui tip:
Numarul de ordine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .
Tip bun . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . .
Descriere completare/modificare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .
5. Rectificarea erorilor materiale privind descrierea bunului/operatiunii juridice
Identificati bunul la care se raporteaza modificarea. Bunul va putea fi individualizat prin inscrierea tipului de bun si a numarului de ordine aferent acestui tip: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Spatiul de mai jos se va folosi pentru descrierea modificarii, prin precizarea rubricii la care se efectueaza aceasta modificare:
Rubrica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . .
Continut rectificat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6. □ Rectificarea erorilor materiale privind solicitantul inscrierii
Bifati calitatea solicitantului la care se raporteaza indreptarea erorilor materiale:
parte sau reprezentant al partii
alta persoana interesata
Identificati solicitantul la care se raporteaza indreptarea erorilor materiale prin mentionarea numelui si prenumelui reprezentantului
Numele . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . prenumele complet (asa cum figureaza in actele de identitate) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . .
Rubrica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . .
In loc de . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . .
Se va inscrie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . .
IV. Identificarea partii care a solicitat efectuarea inscrierii
Bifati una dintre posibilitati:
□ Solicitarea de inscriere a avizului specific modificator a fost adresata de toate partile cu statut activ.
□ Solicitarea de inscriere a avizului specific modificator a fost adresata de una dintre parti cu statut activ.
In cazul in care solicitarea de inscriere a fost adresata de una dintre parti, indicati denumirea/numele si prenumele si numarul de ordine aferent:
Denumirea persoanei juridice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Numele persoanei fizice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , prenumele complet (asa cum figureaza in actele de identitate) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Numarul de ordine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .
In cazul in care solicitarea de inscriere a fost adresata de catre organul competent, precizati denumirea si localitatea unde isi are sediul organul competent:
Denumirea organului competent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Localitatea (unde isi are sediul organul competent) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Data . . . . . . .
Semnatura . . . . . . .
1 In situatia in care avizul specific initial a suferit ulterior modificari prin inscrierea altor tipuri de avize (modificator, de prelungire a avizului specific initial), se va mentiona numarul de identificare a ultimului aviz inscris, care exprima starea actuala a inscrierii.
2 Solicitantul poate bifa un singur tip de modificare. Se vor completa datele in capitolul corespunzator modificarii selectate, urmand a se tipari numai capitolele ce contin date completate.
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