Concediul medical pentru accident de munca reprezinta un drept important al salariatilor asigurati in sistemul public de sanatate. Acest tip de concediu medical se acorda atunci cand salariatul se afla in incapacitate temporara de munca in urma unui eveniment petrecut in contextul muncii.
Concediul medical si indemnizatia de incapacitate temporara de munca pentru accident de munca sau boala profesionala se acorda fara a fi necesar un stagiu minim de cotizare.
► Atentie, s-a modificat legislatia privind concediile! S-au introdus prevederi noi inclusiv pentru concediul medical<<
In acest articol explicam cine beneficiaza de concediul medical pentru accident de munca, cum se calculeaza si care sunt conditiile de acordare.
Beneficiaza de concediu medical pentru accident de munca angajatii care sufera un eveniment neprevazut in timpul sau din cauza indeplinirii sarcinilor de serviciu si care determina incapacitate temporara de munca. Poate fi vorba atat despre o accidentare la locul de munca in circumstante legate de activitatea profesionala, cat si despre o accidentare produsa pe traseul de la si catre serviciu, daca sunt indeplinite conditiile prevazute de lege.
Concediul medical pentru accident de munca reprezinta, de fapt, modalitatea prin care salariatului i se asigura compensarea veniturilor pierdute pe perioada in care nu poate munci.
In plus, acest concediu este acordat si in cazul bolilor profesionale – afectiuni care apar din cauza expunerii la riscuri profesionale, cum ar fi agenti chimici, biologici sau fizici prezenti la locul de munca.
Durata de acordare a concediului medical pentru incapacitate temporara de munca in urma unui accident de munca este de 183 de zile in interval de un an socotita din prima zi de imbolnavire. Incepand cu a 91-a zi a concediului medical pentru incapacitate temporara de munca poate fi prelungit pana la 183 de zile, cu avizul medicului expert al asigurarilor sociale.
Va recomandam
Modele de texte pentru nota 10 la Evaluarea Nationala clasa a VIII-a
Textele care-ti asigura punctajul maxim la proba de limba romana a examenului de Evaluare Nationala, clasa a VIII-a conform programei in vigoare Elaborata de un grup de profesori coordonati de dna prof. dr. Oana Chelaru, lucrarea are un singur scop: instruirea elevului pentru depasirea obstacolului reprezentat de textul cerut, indiferent...
Indemnizatia pentru incapacitate temporara de munca datorata accidentelor de munca si bolilor profesionale se acorda pe baza certificatului medical eliberat conform dispozitiilor legale si completat sau modificat, dupa caz, cu codurile de indemnizatie corespunzatoare si care constituie document justificativ de plata.
In situatia in care medicul expert al asigurarilor sociale din sistemul public de pensii decide incadrarea intr-un grad de invaliditate, indemnizatia se va acorda pana la sfarsitul lunii urmatoare celei in care s-a dat avizul de pensionare, fara a se depasi durata maxima de acordare a concediului medical.
In cazul concediilor medicale pentru accident de munca sau boala profesionala pentru situatiile in care salariatul desfasoara activitatea la mai multi angajatori, indemnizatia pentru incapacitate temporara de munca se achita o singura data.
In situatii temeinic motivate de posibilitatea recuperarii medicale si profesionale a asiguratului medicul curant poate propune prelungirea concediului medical peste 183 de zile.
Medicul asiguratorului poate decide, dupa caz, prelungirea concediului medical pentru continuarea programului recuperator, reluarea activitatii in acelasi loc de munca sau in alt loc de munca ori poate propune pensionarea de invaliditate.
Prelungirea concediului medical peste 183 de zile se face pentru cel mult 90 de zile, in functie de evolutia cazului si de rezultatele actiunilor de recuperare, conform procedurilor stabilite de casei nationale de pensii publice.
Salariatii aflati in concediu medical pentru accident de munca beneficiaza de o indemnizatie pe perioada in care se afla in incapacitate temporara de munca. Cuantumul acestei indemnizatii reprezinta 80% din baza de calcul. In cazul urgentelor medico-chirurgicale, cuantumul este de 100% din baza de calcul.
Baza de calcul se determina ca medie a castigurilor brute definite conform Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal, cu modificarile si completarile ulterioare, realizate lunar de catre asigurat, din salarii sau venituri asimilate salariilor, in ultimele 6 luni anterioare primei zile de concediu medical.
In cazul in care stagiul de cotizare este mai mic de 6 luni, aceasta se determina ca medie a castigurilor brute realizate lunar de catre asigurat din salarii sau venituri asimilate salariilor.
In cazul in care stagiul de cotizare este mai mic de o luna, ea constituie castigul lunar brut realizat de asigurat in prima luna de activitate.
Indemnizatia de incapacitate temporara de munca se suporta:
• de catre angajator, in primele 3 zile de incapacitate;
• de catre casa teritoriala de pensii, incepand cu a 4-a zi de incapacitate temporara de munca.
Indemnizatiile se platesc de angajator pentru numarul de zile lucratoare din duratele exprimate in zile calendaristice ale concediilor medicale.
Casele teritoriale de pensii preiau in plata indemnizatiile de incapacitate temporara de munca:
a) pentru persoanele al caror angajator si-a incetat activitatea, in conditiile legii, prin faliment, reorganizare judiciara sau administrativa, pentru persoanele asigurate prin contract individual de asigurare, precum si pentru persoanele care beneficiaza de indemnizatie de somaj pe toata durata efectuarii practicii profesionale in cadrul cursurilor organizate potrivit legii;
b) pentru situatiile in care a expirat termenul pentru care a fost incheiat contractul individual de munca, a expirat termenul pentru care a fost exercitata functia publica ori a expirat mandatul in baza caruia s-a desfasurat activitatea in functii elective ori in functii numite in cadrul autoritatii judecatoresti, inclusiv in cazul somerilor aflati in incapacitate temporara de munca ca urmare a unei boli profesionale.
Pentru situatiile in care angajatorul isi inceteaza activitatea, in conditiile legii, prin faliment, reorganizare judiciara sau administrativa, acesta are obligatia de a transmite catre casa teritoriala de pensii pe raza careia isi are sediul social toate actele doveditoare din care sa reiasa aceasta stare de fapt.
Indemnizatiile platite de angajator se recupereaza din fondul asigurarilor pentru accidente de munca si boli profesionale de la casa teritoriala de pensii pe raza careia se afla sediul sau domiciliul angajatorului. Incepand cu luna ianuarie 2018 nu mai exista posibilitatea recuperarii indemnizatiilor din contributia de accidente de munca datorata pentru luna respectiva. Singura posibilitate de recuperare este pe baza de cerere de la casa de pensii.
Pentru recuperarea indemnizatiilor, angajatorul va depune la casa teritoriala de pensii in a carei raza teritoriala isi are sediul o cerere insotita de urmatoarele documente:
- certificatul de concediu medical (exemplarul 2);
- procesul-verbal de cercetare a accidentului de munca;
- FIAM sau procesul-verbal avizat de inspectoratul teritorial de munca ce a confirmat caracterul de munca al accidentului, respectiv fisa BP2, dupa caz.
- Situatie: Va rog sa ma sfatuiti cum pot inregistra un concediu medical acordat unei angajate care a suferit un accident de traseu? Concediul medical a fost eliberat cu codul "02". Mentionez ca din motive ce nu tin de persoana angajatorului, certificatul nu a fost declarat la casa de pensii ca accident de munca.
Raspuns:
Codul de indemnizatie de asigurari sociale de sanatate 02, se refera la accidentul suferit in timpul deplasarii la/de la locul de munca.
Conform art. 3 alin. (5) din O.M.S. nr. 745/2020 ce cuprinde instructuni privind utilizarea si modul de completare a certificatelor de concediu medical, certificatele de concediu medical eliberate ca urmare a unui/unei accident de munca/boli profesionale, care poarta codurile de indemnizatie 02, 03, 04, 10, 11, confirmate prin avizul casei teritoriale de pensii, directiei de sanatate publica sau medicului de medicina muncii, dupa caz, se depun direct la casele teritoriale de pensii.
Medicul care elibereaza certificatul de concediu medical este responsabil de realitatea datelor inscrise in rubricile completate. Necompletarea rubricilor conform instructiunilor acestui ordin si/sau completarea eronata a acestora atrag neplata indemnizatiei de asigurari sociale de sanatate.
In acelasi sens sunt si dispozitiile art. 34 din Instructiunile privind utilizarea si modul de completare a certificatelor de concediu medical aprobate prin ordinul mentionat care stabilesc ca pentru certificatele de concediu medical care poarta codurile de indemnizatie prevazute mai sus, ca urmare a unui accident de munca sau boala profesionala, confirmate prin avizul casei teritoriale de pensii sau prin avizul directiei de sanatate publica, care se depun direct la casele teritoriale de pensii, platitorul este casa teritoriala de pensii.
De asemenea, ordinul precizeaza ca avizul casei teritoriale de pensii (pentru accidente de munca) si avizul directiei de sanatate publica (pentru boli profesionale) se obtin prin grija platitorului si confirma codurile de indemnizatie de asigurari sociale de sanatate 02, 03, 04 si 10. In acest caz, certificatele de concediu medical se depun direct la casele teritoriale de pensii din raza administrativ-teritoriala a angajatorului.
In consecinta, indemnizatia pentru incapacitate temporara de munca in cazul accidentului de munca se plateste in baza certificatului medical vizat de casa de pensii prin grija angajatorului.
- Intrebare: Referitor la modalitatea acordarii si platii concediilor medicale cu cod de indemnizatie 03 (accident de munca): ?- daca concediul medical in continuare este acordat de spital, la externare poate avea cod de urgenta medico-chirurgicala? - daca concediul medical in continuare este acordat ambulatoriu (Cabinet medical individual de ortopedie) poate avea cod de urgenta medico-chirurgicala pe o perioada indelungata? (Ex. – Angajatul a prezentat certificate medicale cod 03, accident de munca cu cod de urgenta medico-chirurgicala pentru lunile: iunie, iulie si august 2018).
Raspuns:
Concediile medicale pentru accidente de munca si boli profesionale sunt reglementate de Legea nr. 346/2002 privind asigurarea pentru accidente de munca si boli profesionale, cu modificarile si completarile ulterioare si de Normele metodologice de aplicare a acestui act normativ.
Aceste acte normative nu stabilesc daca concediul medical in continuare acordat de medicul din spital la externare poate avea cod de urgenta medico-chirurgicala sau daca concediul medical in continuare acordat ambulatoriu poate avea cod de urgenta medico-chirurgicala pe o perioada indelungata.
In conditiile in care actele normative care reglementeaza concediul medical pentru accident de munca nu restrictioneaza acordarea certificatelor medicale din acest punct de vedere, consideram ca situatiile expuse sunt posibile.
Mai multe informatii si explicatii in ghidul practic 17 tipuri de concedii. Regim juridic si fiscal. Detalii si Formular de comanda AICI<<
Copiaza Link-ul catre aceasta sectiune: Cine beneficiaza de concediu medical pentru accident de munca?
E-JURIDIC.RO
