Art. 1
Prezenta instructiune stabileste modalitatea de gestionare a deseurilor de medicamente neutilizate si/sau expirate provenite de la populatie.
Art. 2
Deseurile de medicamente rezultate de la populatie sunt reprezentate de medicamente cu termenul de valabilitate depasit, medicamente care nu mai sunt utilizate, reziduuri de medicamente, medicamente care au recipiente deteriorate, medicamente retrase de pe piata etc.
Art. 3
(1)
Deseurile de medicamente se depun de catre cetateni la spitale publice sau private, conform programului stabilit si afisat de unitatile respective. Spitalele publice sau private pot stabili un program de colectare a deseurilor de medicamente de la populatie, in anumite zile ale saptamanii si intr-un anumit interval orar.
(2)Recipientele de colectare a deseurilor de medicamente se amplaseaza in curtea spitalului, intr-un spatiu special destinat, astfel cum este prevazut la alin. (3).
(3)In stabilirea spatiului destinat amplasarii recipientelor de colectare a deseurilor de medicamente de la populatie se vor lua in considerare urmatoarele aspecte:
a)acces facil al cetatenilor;
b)zona acoperita;
c)zona monitorizata, prin personalul de paza sau prin intermediul sistemelor de supraveghere video;
d)asigurarea conditiilor igienico-sanitare.
(4)Deseurile de medicamente se colecteaza diferentiat de cele rezultate din activitatea medicala a spitalului, luand in considerare urmatoarele categorii:
a)deseuri de medicamente citotoxice si citostatice - se colecteaza in recipiente confectionate din carton sau plastic, prevazute in interior cu sac din polietilena care sa nu permita scurgeri de lichid. Recipientele sunt prevazute cu sistem antiretur, pentru a impiedica recuperarea deseurilor;
b)deseuri de medicamente, altele decat cele citotoxice si citostatice - se colecteaza in recipiente confectionate din carton sau plastic, prevazute in interior cu sac din polietilena care sa nu permita scurgeri de lichid. Recipientele sunt prevazute cu sistem antiretur, pentru a impiedica recuperarea deseurilor;
c)deseuri de medicamente aflate in stare lichida care sunt continute intr-un recipient cu potential intepatortaietor (fiole din sticla, seringi preumplute cu reziduu de medicament sau goale) - se colecteaza in recipiente specifice deseurilor intepatoare - taietoare medicale, prevazute cu sistem de inchidere temporara si definitiva;
d)deseuri de medicamente aflate in recipiente sub presiune - se colecteaza separat de celelalte categorii, fara a fi eliminate prin incinerare. Acestea urmeaza circuitul deseurilor reciclabile.
(5)Recipientele se eticheteaza cu denumirea deseurilor de medicamente (categoria) care urmeaza sa fie colectate, sursa de generare: populatie, marcaj specific al pericolului, capacitatea recipientului (l sau kg), linia de marcare a nivelului maxim de umplere, data inceperii utilizarii recipientului, unitatea sanitara, persoana responsabila cu manipularea lui, data umplerii definitive.
(6)Recipientele se sigileaza dupa umplere, in scopul prevenirii unor posibile accidente care pot aparea in perioada colectarii si transportului pana ce urmeaza a fi incinerate. Recipientele sunt marcate in conformitate cu reglementarile Acordului referitor la transportul international rutier al marfurilor periculoase.
(7)In spatiul de colectare a deseurilor de medicamente rezultate de la populatie se afiseaza la loc vizibil postere de prezentare a categoriilor deseurilor colectate cu exemplificare, precum si mesaje de avertizare pentru populatie care vizeaza riscurile care decurg din aruncarea necontrolata a acestor deseuri in mediul inconjurator.
Art. 4
(1)Deseurile de medicamente colectate de la populatie in recipientele respective intra in circuitul de transport si eliminare a deseurilor rezultate din activitatea medicala generate de spital, fiind predate operatorilor economici autorizati pentru aceasta activitate, in conformitate cu Ordinul ministrului sanatatii nr. 2.829/2022 privind aprobarea Metodologiei de evaluare a autovehiculelor utilizate pentru transportul deseurilor rezultate din activitatea medicala.
(2)Deseurile de medicamente se elimina numai prin incinerare, doar in unitati autorizate, exceptie facand deseurile de medicamente aflate in recipiente sub presiune, care se recomanda a fi reciclate dupa depresurizarea completa.
Art. 5
In vederea monitorizarii activitatii de preluare a deseurilor de medicamente de la populatie, spitalul desemneaza o persoana responsabila cu aceasta activitate din cadrul spitalului.
Art. 6
(1)Generarea deseurilor de medicamente de la populatie se monitorizeaza de catre persoana desemnata, iar cantitatile rezultate in urma cantaririi se consemneaza in fisa de evidenta interna a gestiunii deseurilor a spitalului respectiv.
(2)Datele reprezentate de cantitatile deseurilor de medicamente de la populatie se raporteaza catre directiile de sanatate publica si a municipiului Bucuresti, separat de cantitatea deseurilor de medicamente generate de spital, pe baza machetelor electronice de raportare, sub codurile 180108* - deseuri de medicamente citotoxice si citostatice si 180109 - deseuri de medicamente, altele decat cele specificate la 180108*, clasa 18, subclasa 1801, conform Deciziei 2014/955/UE de modificare a Deciziei 2000/532/CE de stabilire a unei liste de deseuri in temeiul Directivei 2008/98/CE a Parlamentului European si a Consiliului si Hotararii Guvernului nr. 856/2002 privind evidenta gestiunii deseurilor si pentru aprobarea listei cuprinzand deseurile, inclusiv deseurile periculoase, cu completarile ulterioare.
(3)Machetele sunt aprobate prin metodologia privind monitorizarea sistemului de gestionare a deseurilor rezultate din activitatea medicala, elaborata anual de catre Institutul National de Sanatate Publica (INSP), si se posteaza pe site-ul institutiei.
Art. 7
Directiile de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti si spitalele publice sau private duc la indeplinire prevederile prezentei instructiuni.